Sisällysluettelo:
1. Lausuntopyyntö hoitohuonetutkimuksessa
2. Lausuntopyyntö röntgenlähetetutkimuksessa
3. Lähetteen liittäminen ajanvaraukseen
4. Lähetteellä olevien lausuttavien kuvantamistutkimusten tekeminen
5. Röntgenkuvien lausuminen radiologian työjonolta
Radiologian työnkulussa voidaan käyttää AssisDentin radiologian työjonoa, jonka avulla AssisDent lähettää viestejä eri roolilla toimiville henkilöille. Esimerkiksi:
- Hammaslääkäri voi laittaa radiologille lausuntopyynnön
- Hammaslääkäri saa tiedon, kun kuvat on lausuttu
- Radiologi saa tiedon lausuttavista kuvista
- Radiologi voi lähettää sanelun purettavaksi ja saa tiedon sanelun purun valmistumisesta
Katso kaavio radiologian työnkulusta täältä.
Radiologin työjono -toiminto ei ole automaattisesti päällä AssisDentissa. Ominaisuus voidaan ottaa käyttöön olemalla yhteydessä AssisDentin asiakaspalveluun (asiakaspalvelu@entteri.fi).
Huomioittehan, että ottaessanne radiologian työjonon käyttöön, tulee se automaattisesti käyttöön koko organisaatiolle (kaikille toimipisteille ja työntekijöille).
Esiehdot, jotta radiologian työjonon käyttö on mahdollista
- On suositeltavaa luoda työntekijäryhmät, kuten radiologit ja sanelun purkajat ennen radiologian työjonon käyttöönottoa. Työntekijäryhmiä voi luoda työntekijärekisterissä. Organisaatio voi sallia käyttäjien valita haluamansa työntekijän lausuntopyynnön tai sanelun vastaanottajaksi järjestelmäasetuksissa välilehdellä Muut asetukset.
- Oma AssisDent asetuksista Työjono -välilehdeltä voidaan luoda työjonon suosikkinäkymiä, joilla saadaan suosikkitehtävät ja henkilöt nopeasti esiin.
- Jos on käytössä sanelu, lisätään Vastaanottaja sanelun purkupyynnöille asetukseen täppä Muut asetukset -välilehdeltä järjestelmäasetuksista.
Ohje radiologian työjonon asetuksiin: katso ohje.
Ohje työntekijäryhmien luontiin: katso ohje.
Radiologian työjono
Työjono ja radiologian työjono -näkymiä voidaan vaihtaa keskenään otsikon vieressä olevaa Kaikki/Radiologia -painiketta klikkaamalla. Tehtäviä voidaan suodattaa tehtävätyypin, työntekijän, potilaan ja määräajan mukaiseen järjestykseen. Radiologian tehtävät voidaan suodattaa lisäksi kuvaustoimipisteen ja laatimistoimisteen mukaan sekä kiireellisyyden perusteella. Työjonotehtävien lisäksi näkymän oikeasta yläreunasta voidaan valita seurattavat, palautuneet, lähetetyt ja historiaan siirtyneet tehtävät.
Viestit ja kommentit
Työjonoon liittyvät kommentit ovat hallinnoitavissa keskitetysti Viestit ja kommentit -lisävalikossa.
Lausuntopyyntö hoitohuonetutkimuksessa
Röntgentutkimus tehdään hammaslääkärin vastaanotolla hoitohuonetutkimuksena ja röntgentutkimuksesta tarvitaan radiologin lausunto.
Avaa potilaalle tarvittaessa uusi hoitokäynti potilaskertomukselta. Uusi käynti luodaan potilaskertomuksen Hoito -osion + -painikkeesta tai Luo uusi -painikkeen kautta.
Kirjataan röntgentutkimus kohtaan Hoidon toteutus.
Jos kyseessä on hoitohuoneessa otettava kuva, johon ei tarvita lähetettä, valitaan kuvantamistutkimuksen syy, esimerkiksi Kokonaishoidon suunnittelu. Tämän jälkeen klikataan Valitse-painikkeesta.
Kun toimenpide on lisätty, klikataan toimenpiderivin päästä Lisätoiminnot-painiketta ja valitaan Luo lausuntopyyntö.
Huom! Mikäli toimenpiteelle on jo luotu aikaisemmin lausuntopyyntö, AssisDent pyytää vielä varmistuksen käyttäjältä ennen lausuntopyynnön luomista. Dialogista voidaan valita Kyllä tai Peruuta.
Kirjaa lausuntopyynnön lisätietoihin radiologille lausunnon tekemiseen tarvittavat tiedot, esimerkiksi potilaan esitiedot. Lausuntopyynnön kiireellisyys on oletusarvoisesti Tavallinen, vaihtoehtona on Kiireellinen. Kiireellinen lausuntopyyntö näkyy radiologin työjonolla oranssilla huutomerkillä. Lausunnon tekijän voi asettaa kohdassa Lausuja. Lähetä -toiminnon avulla lausuntopyyntö siirtyy radiologin työjonoon.
Radiologian työjonossa olevat lausuntopyynnöt näkyvät potilaskortin ohjauspaneelissa. Keltainen kuvake kuvastaa lausuntopyyntöä ja vihreä valmista lausuntoa/valmista kuvaa.
Lausuntopyynnön tehnyt kliinikko voi seurata tekemänsä lausuntopyynnön tilaa omassa työjonossaan. Lausuntopyynnön tila ja symboli muuttuu sitä mukaa kun lausuntopyyntö edistyy työjonoilla.
Lausuntopyyntö röntgenlähetetutkimuksessa
Jos kuvantamistutkimusta ei toteuteta ns. hoitohuonetutkimuksena, niin luodaan ensin röntgenlähete.
Luodaan ensin uusi röntgenlähete potilaskertomukselta klikkaamalla Lisää uusi-painikkeesta ja valitaan Röntgenlähete.
Lisätään aukeavaan dialogiin rasti kohtaan Pyydä radiologin lausunto ja Lähetä työjonolle. Radiologin lausunto pyydetään automaattisesti seuraaville koodeille: EB1HA, EB1JA, EB1MA, DM1CI, DM1AI, EB1BI, EB1CI, EB1DI.
Muussa tapauksessa rastit tulee asettaa manuaalisesti. Tarkastetaan, että lähetteellä on oikea kuvaustoimipiste. Valitaan dialogiin myös lausujaryhmä, kiireellisyys sekä mahdolliset lisätiedot. Lausujaryhmä tulee olla ensin luotuna työntekijäryhmiin, esimerkiksi nimellä radiologit. Katso ohje.
Mikäli lisätään lähetteelle toinen tutkimus, lisätään tämä lähetteelle kohdasta Lisää uusi ja lisätään tutkimukselle myös valinnat kohtiin Pyydä radiologin lausunto ja Lähetä työjonolle. Huom! Röntgenlähetteellisessä Lausuntopyynnössä pyyntö muodostuu radiologin työjonolle vasta käynnin lukitsemisen yhteydessä.
Lukitaan lähete, kun tarvittavat lisätiedot on täytetty, esimerkiksi mahdollinen ulkopuolinen lähettäjä.
Lukitaan lähete klikkaamalla Lukitse-painikkeesta. Huom! Röntgenlähetteellisessä lausuntopyynnössä, pyyntö muodostuu radiologin työjonolle vasta käynnin lukitsemisen yhteydessä.
Lopuksi luodaan vielä SV3-lomake.
Lukitaan SV3-lomake, klikkaamalla Lukitse-painikkeesta.
Kun lähete on luotu, voidaan se liittää tutkimukseen kirjattaessa röntgentutkimus potilaskertomukselle tai lähete voidaan liittää tutkimukselle jälkikäteen klikkaamalla potilaskertomukselta kohdasta Liitä lähete.
Lopuksi hyväksytään liitettävä lähete klikkaamalla Valitse.
Lukitaan vielä käynti, jolle röntgentoimenpide ja lähete on kirjattu, klikkaamalla Lukitse-painikkeesta. Kun käynti on lukittu lähtee lausuntopyyntö radiologin työjonolle lausuttavaksi.
Potilaan lausuntopyyntöjen tilaa voi seurata potilaan ohjauspaneelista kohdasta Kuvantamiset.
Lähetteen liittäminen ajanvaraukseen
Luodaan ensin ajanvaraus kalenteriin maalaamalla.
Lisätään avautuvaan dialogiin kohtaan Lähete potilaan röntgenlähete. Näin se on helposti kuvantamistutkimuksen tekijän löydettävissä. Hyväksytään ajanvaraus lopuksi valitsemalla Hyväksy-painikkeesta. Lähete on nyt liitetty potilaan ajanvaraukseen.
Lähetteellä olevien lausuttavien kuvantamistutkimusten tekeminen
Avataan potilaan lähete potilaan ajanvaraukselta klikkaamalla ajan päällä hiiren oikealla ja klikkaamalla kohtaa Avaa lähete. Tai avataan lähete potilaan ohjauspaneelista kohdasta Kuvantamiset.
Huom! Mikäli röntgenlähete haetaan potilaalle Kannasta, tulee lähete kopioida AssisDentin lähetteelle. Röntgenlähetteen saa luotua potilaskertomukselta kohdasta Lisää uusi ja klikkaamalla valikosta Röntgenlähete.
Röntgenlähete aukeaa nyt oikealle. Tarkistetaan, että lähetteen tiedot ovat oikein ja hyväksytään tutkimus sekä tarvittavat kuvat otettavaksi potilaasta klikkaamalla Tee tutkimus-painikkeesta.
Seuraavaksi valitaan mille käynnille tehtävät kuvantamistutkimukset kirjataan. Mikäli halutaan luoda kokonaan uusi käynti, klikataan Luo uusi-painikkeesta. Tässä kohtaa voidaan myös vaihtaa haluttu käyntipohja kohdasta Valitse käyntipohja.
Mikäli taas kuvantamistutkimukset halutaan liittää jo olemassa olevaan käyntiin, klikataan Valitse. Olemassa oleva käynti näkyy dialogissa sinisellä.
Tarkistetaan vielä toimenpiteet ja hinnastot sekä valitaan, halutaanko kaikki lähetteen toimenpiteet lisätä valitulle käynnille.
Lähetteelle tulee nyt näkymään päivämäärä ja tutkimuksen suorittaja sinisellä kohtaan Tehty tutkimus.
Klikkaamalla lähetteellä sinistä nuolta päästään halutessaan toimenpidekortille ja luomaan tarvittaessa lausunto tai lausuntopyyntö.
Lukitaan vielä käynti, jolle röntgentoimenpide ja lähete on kirjattu klikkaamalla Lukitse-painikkeesta. Huom! Röntgenlähetteellisessä Lausuntopyynnössä pyyntö muodostuu radiologin työjonolle vasta käynnin lukitsemisen yhteydessä.
Potilaskertomukselle rötngentutkimuksen viereen ilmestyy keltainen kuvake, joka kertoo lausuntopyynnön tilan.
Röntgenkuvien lausuminen radiologian työjonolta
Siirrytään ohjauspaneelista työjonoon klikkaamalla Työjono-painiketta. Avautuvassa lisävalikossa näkyy saapuneet lausuntopyynnöt. Työjono voidaan avata klikkaamalla Avaa radiologian työjono-painiketta.
Kiireellinen tehtävä näkyy korostetusti oranssilla huutomerkillä.
Mikäli lausuntopyynnölle asetettu määräaika on jo mennyt, lausuntopyyntö -tehtävän määräaika näkyy punaisella.
Radiologian työjonolla tehtäviä voi suodattaa hakuehtojen avulla. Hakuehdot saa esiin klikkaamalla Näytä tarkemmat hakuehdot.
Työjonon lausuntopyyntöjä voidaan suodattaa, esimerkiksi työntekijän, lähetteen toimipisteen tai potilaan mukaan. Voidaan valita myös näytettäväksi vain lähetteellä kiireellisiksi luokitellut lausuntopyynnöt valitsemalla kohta Vain kiireelliset.
Valitaan haluttu lausuntopyyntö ja valitaan Lisätoiminnot-painikkeen takaa haluttu toiminto. Mikäli halutaan tarkastella lausuntopyyntöä, valitaan Avaa tehtävä. Mikäli halutaan tehdä lausunto, otetaan lausuntopyyntö tehtäväksi valitsemalla Ota tehtäväksi tai klikkaamalla suoraan tehtävältä vihreää kuvaketta.
Kun valitaan vaihtoehto Avaa tehtävä. Päästään tarkastelemaan pyynnön kommentteja ja vastaanottajia. Lisäksi nähdään lausuntopyyntöön sisältyvät tehtävät keltaisilla Kuvakkeilla. Kun vie hiiren osoittimen kuvakkeen päälle, kertoo se lausuntopyynnön tilan.
Valitaan lausuntopyyntö lausuttavaksi valinnalla Ota tehtäväksi. Lausuntopyyntö siirtyy työjonossa osioon Tekeillä ja Tee lausuntopyyntö -dialogi aukeaa automaattisesti. Katselmoidaan lähetteen, tutkimuksen ja lausuntopyynnön tiedot. Klikkaamalla Lisätiedot saadaan tarkemmat tiedot lausuttavasta tutkimuksesta.
Kirjataan lausuntoon Lausunnon tila ja Arvio tutkimuksen tuloksesta. Mikäli lausunto sanellaan, valitaan kohta Lausunto Saneltu. Kirjoitetaan kirjallinen lausunto kohtaan Lausunto. Potilaan röntgenkuvat, potilaskertomus ja status saadaan avattua alareunan painikkeiden kautta.
Kun lausunto on valmis, klikataan Lukitse-painikkeesta.
Mikäli valitaan vaihtoehto Lausunto saneltu, lisätään sanelun purkaja, sekä muut lisätiedot. Sanelu lähtee sanelun purkajan työjonoon saapuneisiin klikkaamalla Lähetä-painikkeesta.
Radiologin työjonolla valmis lausunto siirtyy Historia -osioon. Myös sanelun purkupyyntöjä pystyy halutessaan tarkastelemaan radiologian työjonon Historia -osiossa.
Mikäli lausunto on saneltu, palautuu purettu lausunto vielä sanelun purkajalta radiologille hyväksyttäväksi. Otetaan Hyväksy sanelun purku tehtäväksi ja tarkastetaan purettu sanelu.
Lopuksi lukitaan kuvantamistutkimuslausuntoasiakirja, klikkaamalla Lukitse-painikkeesta. AssisDent muodostaa tämän jälkeen automaattisesti Lausunto valmis -tehtävän lausuntopyynnön tehneen hammaslääkärin työjonolle odottamaan lukukuittausta.
Huom! Asiakirjojen näyttämistä Omakannassa voidaan erityistilanteissa viivästää, jos on tarpeen, että hammaslääkäri keskustelee potilaan kanssa henkilökohtaisesti ennen asiakirjan näyttämistä. Katso ohje.
Huom! Mikäli työjonolla tehtävältä klikataan Kuittaa valmiiksi, ei tämä vielä lukitse itse kuvantamistutkimuslausuntoa. Lukitseminen tulee tehdä erikseen kuvantamistutkimuslausunnolta esim. ottamalla Hyväksytty sanelun purku omaksi tehtäväksi. Kuittaa valmiiksi -toiminto ainoastaan siirtää tehtävät työjonolla Historia -osioon.
Sanelujen purkajan työjono
Sanelujen purkupyynnöt löytyvät työjonolta saapuneista.
Otetaan purkupyyntö tehtäväsi klikkaamalla tehtävältä vihreää painiketta tai Lisätoiminnot-valikon kautta valitsemalla Ota tehtäväksi.
Puretaan lausunto nauhalta kohtaan Lausunto. Lopuksi hyväksytään valmis sanelun purku, klikkaamalla Sanelu purettu-painikkeesta.
Lopuksi varmistetaan valmis sanelun purku klikkaamalla Kyllä-painikkeesta.
Purettu sanelu siirtyy nyt radiologin tarkistettavaksi ja hyväksyttäväksi. Kun radiologi on hyväksynyt sanelun, lähtee tieto hammaslääkärin työjonolle.
Valmis lausunto
Valmis lausunto näkyy lausuntopyynnön tehneen hammaslääkärin työjonossa valmiina.
Ottamalla valmiin lausunnon omaksi tehtäväksi, päästään tarkastelemaan kirjattua lausuntoa.
Tarvittaessa lausunnon voi tulostaa myös tulostaa klikkaamalla Tulostuksen esikatselu-painiketta. Nuolinäppäimen takaa lausunto voidaan tulostaa myös ilman esikatselua.
Kun hammaslääkäri on lukenut lausunnon ja valinnut Kuittaa valmiiksi, kuittaantuu lausunto luetuksi. Valmis lausunto siirtyy nyt hammaslääkärin työjonolla Historia -osioon.