Kun kirjataan potilaskertomukselle hampaan juuren murtuma ja käytetään esimerkiksi koodia S02.53 ICD10-kodistosta, tulee Kanta-määrittelyiden mukaan asettaa myös ulkoinen syy ICD10-koodina.
Ulkoisen syyn on oltava välillä V01-Y89. Mikäli ulkoinen syy on taas välillä W00-X59, tulee asettaa myös tapaturmatyyppi, joka on asettuu välille Y94.0-Y96.9.
ICD10-koodeja voi hakea Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tarjoamasta koodistopalvelusta.
Kirjataan juuren murtuma koodi, esimerkiksi S02.53 potilaskertomuksen diagnoosit kenttään. Oranssi symboli kertoo, että diagnoosin tiedot ovat puutteelliset.
Siirrytään lisäämään puuttuvat tiedot diagnoosille, klikkaamalla diagnoosin nimen päältä potilaskertomuksella.
Kirjataan diagnoosin ensin puuttuva ulkoinen syy väliltä V01-Y89, esimerkiksi W09. Suurennuslasi-painikkeesta voidaan hakea lisää sopivia koodeja.
Koska valittu ulkoinen syy on tapaturma väliltä W00-X59, tulee kirjata myös Tapaturmatyyppi, joka on välillä Y94.0-Y96.9. Valitaan tapaturmatyypiksi Y94.
Huom! Mikäli kyseessä ei ole tapaturma, voidaan ulkoiseksi syyksi valita koodi, joka ei ole väliltä W00-X59, esimerkiksi Y89.9, jolloin tapaturmatyyppiä ei tarvitse asettaa.
Katso myös ohje: Diagnoosit, käyntisyyt ja tulosyyt.