En separat utlåtande kan endast väljas för läkemedel som omfattas av en särskild ersättning. En lista över läkemedel som omfattas av en särskild ersättning finns här.
Om en separat utlåtande ska utföras för ett läkemedel som omfattas av en särskild ersättning väljs ett läkemedel ut under rubriken Separat förtydligande.
Om läkemedlet har valts ut för en separat utlåtande bör även ett klargörande för den separata utlåtanden skrivas.
Den separata utlåtanden kan till exempel på en skriftligt recept se ut enligt följande.