Innehållsförteckning:
1. Öppna ett besök
2. Registrera diagnoser i patientjournalen
3. Registrera behandlingar i patientjournalen
4. Registrera observationer i patientjournalen
Öppna ett besök
För att du ska kunna göra noteringar för en patient måste du först öppna ett besök. Du öppnar ett besök genom att lägga till en mall i patientjournalen. Öppna mallen genom att klicka på knappen Lägg till ny, välja Besök och sedan klicka på önskad mall eller önskat besök.
Kortkommandon
När du har öppnat ett besök kan du göra noteringar via verktyget för kortkommandon längst ned i fönstret. Från verktyget för kortkommandon kan du lägga till en diagnos, behandling eller observation till besöket. Du lägger till en notering med hjälp av en kod eller en beskrivning. Välj notering genom att trycka på Enter på tangentbordet eller klicka på önskad notering.
Besöksmallen innehåller också kortkommandoverktyg för olika noteringar:
- Med verktyget för kortkommandon under rubriken Status kan du registrera observationer om tandbågen.
- Med verktyget för kortkommandon under rubriken Behandlingar kan du registrera observationer om behandlingar.
- Med verktyget för kortkommandon under rubriken Diagnoser kan du registrera diagnoser.
Obs! Via verktyget för kortkommandon längst ned i vyn kan du registrera observationer, behandlingar och diagnoser.
Registrera diagnoser i patientjournalen
Du kan registrera diagnoser via patientjournalens fält för kortkommandon. Sök efter en diagnos i sökfältet och välj önskad diagnos genom att trycka på Enter på tangentbordet (eller klicka på diagnosen med musen).
Du kan ändra informationen om en diagnos genom att klicka på diagnosens namn. Då öppnas diagnoskortet i en ny panel. I diagnoskortet kan du ändra informationen om diagnosen. Ändringarna sparas automatiskt.
Du kan ta bort en diagnos genom att klicka på knappen Ta bort och sedan på Ja för att bekräfta borttagningen.
Registrera behandlingar i patientjournalen
Du kan registrera behandlingar via patientjournalens fält för kortkommandon. Sök efter en behandling i sökfältet och välj önskad behandling genom att trycka på Enter på tangentbordet (eller klicka på behandlingen med musen i önskad prislista).
Du kan ändra informationen om en behandling genom att klicka på >> i slutet av behandlingsraden. Då öppnas behandlingskortet i en ny panel.
I kortet kan du ändra informationen om behandlingen. Ändringarna sparas automatiskt. Du stänger behandlingskortet genom att klicka på x.
Om du snabbt vill ändra måltanden och målytorna för behandlingen kan du göra det direkt i patientjournalen genom att klicka på tandens nummer. I dialogen som öppnas kan du ändra vald tand och valda ytor.
Du kan ta bort en behandling genom att klicka på knappen Ytterligare funktioner i behandlingsraden och välja Ta bort.
Registrera observationer i patientjournalen
Du kan registrera observationer via patientjournalen och till exempel via statusens fält för kortkommandon. Sök efter en observation i sökfältet och välj önskad observation genom att trycka på Enter på tangentbordet (eller klicka på observationen med musen).
Klicka på Visa status- och parodontologianteckningar för att få fram observationerna i patientjournalen.
Du kan ändra observationerna genom att klicka på observationens namn och välja Öppen post.
I dialogen som öppnas kan du ändra informationen om observationen.
Du kan ta bort en observation genom att klicka på observationen och välja Ta bort posten.
Obs! Om du av misstag försöker registrera noteringar i en annan persons vårdbesök eller ett besök i det förflutna, visas en anmärkning. Du kan ändå göra noteringar i personens besök genom att klicka på Redigera.
